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人到中年怕肠癌,45岁以上最好查个肠镜
阅读次数:2133  发布时间:2020-06-06

人到中年怕肠癌 赶快去查个肠镜

结直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,也是一种典型的“富贵病”,发病率和死亡率都是全球首位的消化系统恶性肿瘤,在我国结直肠癌占消化系统发病率第2位。尤其是随着生活水平的提高,高脂饮食、久坐缺乏运动,肠癌发病率一路走高,越来越低龄化。那么,如何早期发现肠癌?哪些人需要查肠镜?本期名家访谈,我们专访了南京市第二医院消化病诊疗中心副主任贺奇彬。

九成肠癌来自息肉,四类人要查肠镜

贺主任介绍,结直肠癌在我国结直肠癌占消化系统发病率第2位,其5年生存率远低于美国及日韩,85%以上的结直肠癌发现即已属晚期,5年生存率仍低于40%。

如果结直肠癌早期就能被检查发现的话,治疗后5年生存率可超过95%,甚至可以完全治愈。90%的结直肠癌都是从小息肉逐步长大恶变的,这个过程需要长达数年的时间,所以结肠镜筛查显得尤为重要。因为能够在未进展至癌之前发现病变,并且在内镜下切除它。

贺主任指出,从专业角度来说,结肠癌高风险人群是有界定的,主要特征是:1.一级亲属,比如父母亲、兄弟姐妹有结肠癌病史。2.本人有癌症病史。3.有肠道息肉病史。4.有以下消化道症状中的两项:慢性便秘、慢性腹泻、粘液血便、巨大生活压力、慢性阑尾炎或阑尾切除史,胆囊切除史或者胆道疾病史。对于有以上情况的病友,建议肠镜检查,对于普通人群来说,有结肠镜体检意愿,就可去消化门诊咨询,进行肠镜体检,年龄在45岁的最好做一次。由于肠镜检查有一定漏诊率,最好2-3年复查一次肠镜。

肠镜检查不可怕,事先要做好这些准备

提到肠镜检查,不少人很害怕,犹犹豫豫,结果拖出了问题。对此,贺主任表示,肠镜检查是相对安全性比较高的内镜操作,大家不必过分担心操作风险。现在大部分病友选择无痛肠镜,就是检查前静脉注射止痛药及麻醉药,在睡眠无痛状态完成检查,其间会有麻醉师在旁看护。

他提醒,肠镜检查前需要排空肠道内大便,只有清洁的肠道才能方便检查。因此,做肠镜前2-3天建议少渣饮食,比如少吃木耳、韭菜、芹菜、西红柿等食物。检查前1天只能吃无渣半流质饮食。就是没有植物纤维、容易消化吸收的食物,如稀饭、不含蔬菜的烂面条、馒头、炖蛋、牛奶等。尽量不要吃富含植物纤维的蔬菜水果,以免排泄不干净影响肠镜检查。检查前1天晚上,在医生护士的指导下服用清肠药物,清洁肠道。

不过,需要告诉医生的特别事项:1.有无心肺等重大疾病史,比如老慢支、心功能不全、肾功能不全病史;2.有无口服降血压、降糖等药物;3.有无腹部手术史;4.药物过敏史。医生会根据患者的具体情况综合判断,并给出最佳的检查意见。

出现这些信号,警惕肠癌可能

在专家眼里,任何肿瘤的发生,其实身体通常都会有信号出现。一旦身体出现这五大信号,就要高度警惕肠癌的可能性。

首先是长时间腹部隐隐作痛:部位多集中在中下腹部,多为隐痛或胀痛,还有渐渐加重的趋势。

其次是大便隐血:大便里带有血迹,血色多呈鲜红色或暗红色,且往往是血便分离。血量较多时,可见大便呈棕红色、果酱样。

第三是贫血:随着肿瘤的逐渐增长,患者出现不同程度的贫血,部分右侧结肠癌患者往往首先出现不明原因的贫血、乏力、疲劳症状。

第四是便形改变:大肠癌的癌肿突出在直肠腔内,压迫粪便,排出的大便条往往变细、变形,呈扁形,有时变形的大便条上还附着一丝丝血痕。

最后是大便习惯改变:早期可出现腹泻、便秘或腹泻与便秘交替。随着肿瘤持续增长,导致肠腔狭窄出现进行性便秘。直肠癌患者除了便频外,还有排便不尽感,最初发生在清晨起床后,逐渐增多,每日数次或十多次,甚至夜间也大便数次。

专家提醒,预防肠癌,饮食上要做好加减法,即减少摄入高动物蛋白、高脂肪的食品,减少食用精粮,减少腌制、烟熏类食物,控制烟酒,控制体重,同时增加食用新鲜的蔬菜、水果,适量多食用粗粮,以及增加运动量,每周3次30分钟以上运动。

人民日报:https://wap.peopleapp.com/article/rmh13724183/rmh13724183?from=singlemessage&isappinstalled=0