11月14日是第14个联合国糖尿病日，如今，很多糖友住院期间都会使用到胰岛素来控制血糖水平，在医院是由护士来注射胰岛素，但是出院回家后就需要糖友们自行注射了。

        提起胰岛素，大多数糖尿病患者的第一反应可能就是尖尖的针头，还有伴随而来的注射疼痛。其实，除了极少数患者可能因为异常敏感而会觉得痛，或者由于操作不当等罕见情形觉得痛，多数胰岛素注射并没有大家想象中的那么痛。掌握正确的胰岛素注射方法，有助于减轻胰岛素注射时的皮肉之苦。南京市第二医院内分泌科（脂肪肝诊疗中心）俞曦护士长给大家讲解减轻胰岛素注射疼痛的小技巧。

技巧一：放松！放松！

有些糖友在注射前会出现心情紧张、肌肉紧绷，在这种情形下注射，当然会觉得痛啦。所以，我们在注射胰岛素前，需要放松心理和身体。

• ①充分认识胰岛素注射的必要性，做好心理建设。对于部分糖尿病患者而言，胰岛素治疗是必须的。

  1型糖尿病患者从发病开始就需要终身进行胰岛素治疗；2型糖尿病患者在血糖控制不佳的情况下也需要使用胰岛素治疗。很多糖友以为进行胰岛素治疗后身体会对胰岛素产生依赖性，今后就要长期或者终生使用胰岛素，还有的糖友认为接受胰岛素治疗就表示自己病情严重了，从内心深处拒绝排斥胰岛素。大家要更正这个错误的认识。在医生的指导下应用胰岛素治疗不仅可以更好地控制血糖，避免加重肝肾负担，还能提高生活质量，延长生命。

• ②从心理上接受了胰岛素后，让身体放松下来，放松肌肉有助于减少疼痛哦。

  要知道，和抽血、输液和打屁股针比起来，注射胰岛素的疼痛感是小巫见大巫了。

技巧二：注射前做好准备

在注射前做好下面几点，可以有效地减轻注射疼痛。

• ①胰岛素正确存放。未开封的胰岛素需要在2～8℃冷藏保存。如果刚从冰箱冷藏室里拿出未开封的胰岛素，开启后马上注射，可能由于冷刺激导致疼痛。所以需要将这种刚开封的胰岛素放在室内复温30分钟，等胰岛素恢复到室温后再注射。而对于已经开封的胰岛素，应该在室温(25℃以下)保存，注意避光避热，不需要放在冰箱里。

• ②选择合适的针头。选择长度合适的针头是关键，使用直径较小、长度较短的针头可明显减轻疼痛。目前临床常用的针头型号有：4mm、5mm、6mm、8mm，而针头的粗细用字母G和数字标记，G之前的数字越大表示针越细。例如32G针头的直径约为0.23mm，而31G针头的直径约为0.25mm。针头的选择和个人的皮下脂肪厚度、注射部位有关，大家需要在医生的建议下选择适合自己的针头。

• ③每次注射使用新针头。如果针头反复使用，会造成针尖钝化甚至出现毛刺、倒钩，从而增加注射疼痛。所以不要心疼针头钱，一次性使用针头能够大大减轻注射疼痛。

• ④注射前排净笔芯里的气泡。排气时针尖朝上直立，用手指轻弹笔芯架数次，使气泡聚集在笔芯上部，然后按压注射键直至一滴胰岛素从针尖溢出。

• ⑤酒精干透后再注射。使用酒精消毒皮肤，切记等酒精干透了以后再注射。否则酒精从针眼被带到皮下，会引起疼痛。

• ⑥捏皮不要用力过猛。在使用较长的针头、或者在上臂脂肪层比较薄的部位注射时需要捏起皮肤。捏皮的正确手法是用拇指、食指和中指提起皮肤。勿用力过大导致皮肤发白引起疼痛。

技巧三：选择正确的注射部位

• ①避免在体毛根部注射。体毛根部往往有丰富的神经末梢，在这些部位注射，机体对疼痛比较敏感，注射时要注意避免。

• ②有规律有计划地进行注射部位轮换。如果在同一部位持续注射，会引起皮下脂肪增生，甚至产生硬结，影响胰岛素吸收，同时还会导致注射疼痛。常见的胰岛素注射部位包括上臂、腹部、臀部和大腿。将腹部分为四个象限，大腿和臀部各等分为两个象限，每周使用一个象限并始终按顺时针方向进行轮换。学会正确的进行注射部位轮换：每天同一时间，注射同一部位。比如每天早晨在腹部注射，中午在上臂，晚上就选择大腿外侧或臀部等其他部位，严格遵守每天同一时间注射同一部位的原则。做到左右轮换，比如大腿注射可以一周打左边，一周打右边，其他部位也一样需要定期轮换。等分区域内任何两个注射点之间应该至少间隔1cm，而且要避免在一个月内重复使用相同注射点。还要注意观察注射部位如有疼痛、硬结等情况时应立即停止在此部位注射，直到症状消失。

技巧四：掌握注射时“两快一慢”的秘诀

      快进快出，缓慢注药。进针和拔针时要尽量速度快。推注胰岛素时尽量慢一些，让药液缓缓进入身体里。

      希望糖友们学会科学注射胰岛素，减轻注射时的皮肉之苦，让我们一起携手控制好血糖！